Când vei avea o boală misterioasă de culturism, pe cine vei suna? Ei bine, cu siguranță nu Ghostbusters; cu siguranță nu că o gaură Dr. Phil, și cu siguranță nu dr. House (cuz 'he fictional). Nu, îl suni pe Dr. Lonnie Lowery.
Un culturist în vârstă de 30 de ani s-a aruncat în biroul centrului de nutriție al universității pentru a se adresa nutriționistului sportiv. Stătea în prag, cu 10 minute întârziere la programarea programată. În ciuda comportamentului său lent, avea față serioasă. „Ei bine, doctorul spune că da nu au mono ”, a spus el într-un mod frustrat. „Și nu sunt anemică. Totuși, pur și simplu nu mă pot coborî de pe canapea! Uitați de antrenament, abia mă pot motiva suficient pentru a ieși din ușă la serviciu.”
Așezat în biroul nutriționistului, s-a aplecat în față în scaun, „Omule, sunt zdrobit tot timpul și devin mic. Doctorul familiei mele a spus că ar putea fi nutrițional și că tu ești omul când vine vorba de aceste lucruri. Trebuie să mă ajuți, culturismul este viața mea!”
În ultimele opt săptămâni - acum culturistul de 200 de kilograme - pe care îl vom numi Larry, trecuse de la antrenament cinci zile pe săptămână și făcea sesiuni zilnice de rulare înainte de micul dejun la starea sa actuală.
Tocmai se mutase în zonă pentru a începe un nou loc de muncă ca antreprenor, restaurând case mai vechi. Iubita lui Larry nu s-a mutat cu el în această nouă locație. Greutățile pe care le folosea în sala de sport au început să scadă (prin auto-raportare) după ce au trecut gripa în urmă cu aproximativ două luni, dar orice schimbări reale au fost greu de judecat, deoarece nu a avut timp să revină din cauza unei reci reci la cap.
Când a fost întrebat dacă a simțit că exercită prea mult înainte de simptomele sale actuale, clientul a răspuns: „M-am antrenat întotdeauna atât de tare! Pentru mine e greu sau du-te acasă!De asemenea, Larry a raportat că a mâncat așa cum a mâncat întotdeauna, până acum doar două săptămâni când și-a pierdut pofta de mâncare.
O evaluare nutrițională legitimă, diagnosticarea și planul implică o sesiune destul de cuprinzătoare, precum și o lucrare de urmărire cu alți practicieni autorizați și unele cercetări. Când vine vorba de sportivi, sunt necesare și interogări și experiență suplimentare. „Procentul de greutate corporală obișnuită” (% UBW) a fost de 95% și „procentul de greutate corporală ideală” (% IBW) a fost de 125%. Astfel, Larry era mai mic decât sinele său obișnuit cu aproximativ 10 lire sterline, dar încă mult mai mare decât media Joe. Nu au fost disponibile date referitoare la compoziția corpului, astfel încât s-au efectuat pliuri cutanate și bioimpedanță, rezultând 12% și, respectiv, 15% grăsime.
În timp ce răspundea la întrebări introspective pe un formular de evaluare, Larry a raportat că a dormit aproximativ 7-8 ore pe noapte înainte de a se „îmbolnăvi”. În ultima vreme a fost „incomod” și nu a dormit bine. El a raportat, de asemenea, un nivel de stres de cinci pe o scară de șapte puncte și nu a afectat dietetic, cum ar fi practicile religioase, medicamentele sau alergiile și intoleranțele alimentare. Larry nu s-a angajat în prezent în nicio formă de recuperare atletică intenționată.
În ciuda mutării recente a țării într-o reședință nouă, dieta sa nu a fost restricționată în mod deosebit sau nu a fost modificată în niciun fel, pe baza unei amintiri „tipice de zi” și a unei scanări vizuale rapide. A mâncat fructe (două porții pe zi) și legume (patru porții pe zi) în cantități mai mari decât majoritatea clienților. Carnea slabă și ouăle erau consumate regulat. Mesele au fost rareori omise înainte de apariția simptomelor, iar dimensiunile porțiilor au fost adecvate de mari. Clientul s-a descris, de asemenea, ca pe un „bucătar decent.”
În ceea ce privește suplimentele alimentare, Larry a consumat creatină și produse de oxid nitric-cafeină pre-antrenament. El nu și-a reaprovizionat pulberea de proteine din cauza mișcării recente și a noului program, care l-au determinat să se bazeze pe bare de proteine.
Secțiunea de instruire a formularului de evaluare a dezvăluit că, pe lângă frecvența de ridicare de cinci zile pe săptămână a lui Larry și mersul zilnic cu banda de alergat, intensitatea sa (folosind efortul perceput) a fost de obicei evaluată la 18 pe o scară de 20 de puncte și sesiunile sale au durat 75 -90 minute. Acest lucru a fost neschimbat timp de trei ani.
Examenul său clinic și analiza sângelui au fost în mare parte remarcabile, pe baza unei scurte discuții cu medicul său. Doar creatin kinaza, ALT și AST au fost ușor crescute. Medicul de familie l-a descris drept „stres hepatic suspect”, dar faptul că Larry a negat abuzul de steroizi anabolizanți.
Deși nu este neobișnuit să citiți anumite aspecte fiziologice și nutriționale după o programare, familiarizarea personală cu acest scenariu a condus nutriționistul sportiv direct pe raftul său de cărți. El a dat jos un manual numit „Îmbunătățirea recuperării” (Kellmann, 2002) pentru a-și reîmprospăta memoria. Împreună cu un hard disk plin de studii efectuate de cercetători precum Dr. Andy Fry, avea informațiile de bază de care avea nevoie.
Deși nutriționiștii sportivi - chiar și cu un doctorat și / sau o licență pentru a practica nutriția - nu sunt medici și nu încearcă diagnosticarea medicală (diagnosticele nutriționale sunt destul de diferite), mai mulți factori sugera că Larry avea probabil sindrom de supraîntrenare.
În primul rând, ar putea fi excluse, probabil, unele cauze medicale majore ale oboselii sau ale pierderii în greutate. Potrivit medicului lui Larry, examenul său fizic și analiza sângelui au fost în mare parte normale, scoțând din imagine diabetul și anemia. (Este posibil să fi fost încă necesară o privire mai atentă asupra feritinei serice în ceea ce privește starea fierului și oboseala, dar aportul său de carne sugerează că aceasta nu este o problemă nutrițională. Și nici el nu a fost epuizat cu glicogen. În cele din urmă, starea tiroidiană era aparent normală.)
În al doilea rând, enzimele tisulare crescute provin din mușchiul scheletic și nu numai din ficat. Comentariul despre steroizi de către medicul de familie ar fi putut dezvălui un element de ignoranță sau părtinire. Aceștia sunt markeri obișnuiți ai microtraumelor legate de durerea musculară. O extragere de sânge într-o zi sau două de la ridicare ar putea fi ușor interpretată greșit.
În al treilea rând, infecțiile frecvente ale tractului respirator superior (URTI) sau gripa sunt frecvente la supraentrenament datorită unui sistem imunitar deprimat.
În al patrulea rând, și cheia întregii imagini, sunt gazda lui Larry a factorilor de stres recenți. O mutare într-un oraș nou, pierderea unei prietene și începerea unui nou loc de muncă - în special unul care implică muncă manuală - sunt afaceri serioase. Aceștia sunt factori de stres care scad pragul de supraentrenare al cuiva. Deși Larry s-a antrenat întotdeauna cu o frecvență, intensitate și durată similare, nu s-a făcut întotdeauna în starea sa socială și emoțională compromisă în prezent. Volumul său ridicat total de antrenament a fost probabil aproape de pragul său de antrenament, chiar și în cele mai bune momente.
În următoarea lună și două sesiuni de urmărire, Larry s-a forțat să se abțină de la antrenament. Enzimele sale tisulare (CK, ALT, AST) s-au normalizat și a pierdut doar aproximativ o kilogramă suplimentară. Nu au mai apărut răceli la cap. După patru săptămâni de odihnă, a început să se antreneze încet.
El a monitorizat intensitatea (rata efortului perceput, greutățile), foamea, motivația pentru antrenament și calitatea somnului într-un jurnal zilnic. În timpul lunii libere, s-a concentrat pe progresul dietei, adăugând uleiuri de pește, o proteină din zer-cazeină pudra (s-a dovedit că barele sale de proteine erau pe bază de colagen și erau destul de inutile) și niște ceai de mușețel sau melatonină înainte de culcare ca parte a unui ritual de somn. El chiar se gândea la glutamină din cauza educației pe care a primit-o cu privire la modul în care nivelurile musculare scad în timpul antrenamentului excesiv.
Deși încă nu avea prietenă, slujba lui era acum stabilă, apartamentul său era amenajat frumos și vorbea în mod regulat cu proprietarul localului de gimnastică și cu prietenii săi. Larry a cumpărat niște muzică relaxantă pe care a ascultat-o după ce a ridicat-o în timp ce se întindea.
A mers chiar la un masoterapeut local pentru un masaj adânc în țesut - de două ori pe lună. El a descoperit că, până la săptămâna a șasea, el se descurca la fel pentru a relua antrenamentul. „Cred că pur și simplu nu am avut grijă de mine, având în vedere tot ce s-a întâmplat în viața mea. Mulțumesc, doc! Mă simt din nou ca mine! Booyah!”
• Deși exagerarea este o parte uneori necesară a carierei de formare, iar întregul concept de supraentrenament este suprasolicitat de către cei care caută o scuză, este real și poate zdrobi un sportiv până la opt săptămâni, cu puține îmbunătățiri odată ce spirala începe.
• Dieta singură nu poate remedia supraentrenamentul. Nu se poate consuma pur și simplu tipul de mediu văzut în acest studiu de caz. Implicarea și recomandările către și de la un medic au fost importante.
• Aveți grijă de factorii de stres ai vieții, despre care se știe că scad pragul de supraentrenare. Există o conexiune puternică cunoscută între minte și corp (sistemul neuro-endocrin).
• Aveți grijă la pierderea entuziasmului, apetitului, tulburărilor de somn și repetați răceli sau boli (sugestive de supresie imună). Acestea sunt ușor de monitorizat pe o scară de șapte puncte într-un jurnal de antrenament (foarte, foarte scăzut la foarte, foarte mare). Luați-vă una până la șapte zile libere dacă numerele dvs. sunt constant mai mici.
• Ai grijă de tine! Folosiți în mod intenționat tehnici de recuperare (articulații inflamate de gheață, răcoriți-vă jeturile și întindeți-vă timp de 15 minute după antrenament, luați 30 de minute pentru a medita sau faceți relaxare progresivă dimineața sau seara, utilizați dușuri cu contrast cald-rece etc.). Corelați aceste eforturi cu stresul dvs. de antrenament. În mod ideal, creșteți la frecvență și intensitate de antrenament ridicate (volumul total); nu le poți avea pe amândouă tot timpul. Periodizați obiectivele și ciclurile de antrenament.
• Luați în considerare suplimentele sau medicamentele fără prescripție medicală care reduc inflamația sau hormonii de stres, vă ajută să dormiți, susțineți masa musculară și funcția imunitară sau care reconstruiți rezervele de glicogen epuizate.
Uleiuri de pește destul de mari (3-5g EPA + DHA), o ceașcă de ceai de mușețel dublu sac (dublu puternic) înainte de culcare, melatonină, zer sau un amestec de zer-cazeină înainte de culcare, o tabletă antihistaminică, aminoacizi cu lanț ramificat sau băuturi din zer pentru gustări zilnice, amidon la mijlocul sau după antrenament (50-100 g). Nu vă bazați numai pe stimulente pentru a continua să conduceți înainte.
• Fiind sincer cu tine însuți, realizează că adevăratul sindrom de supraentrenament durează 4-8 săptămâni de la sală pentru a-și reveni. Preveniți această întârziere prelungită programând până la o săptămână liberă între mezociclurile dvs. (8-12 săptămâni).
Larry a continuat să câștige locuri secundare în două evenimente regionale de culturism.
1. Fry RW, Grove JR, Morton AR, Zeroni PM, Gaudieri S, Keast D. Corelați psihologici și imunologici ai supraentrenamentului acut. Br J Sports Med. Decembrie 1994; 28 (4): 241-6
2. Fry AC, Kraemer WJ. Rezistența exercită supraîntrenarea și exagerarea. Răspunsuri neuroendocrine. Sport Med. 1997 februarie; 23 (2): 106-29.
3. Fry AC, Kraemer WJ, Ramsey LT. Răspunsurile hipofizo-suprarenale-gonadale la rezistență de intensitate ridicată exercită supra-antrenament. J Appl Physiol. Decembrie 1998; 85 (6): 2352-9.
4. Fry AC, Schilling BK, Weiss LW, Chiu LZ. descreșterea receptorilor beta2-adrenergici și scăderea performanței în timpul supraîntrenării exercițiilor de rezistență de înaltă intensitate. J Appl Physiol. Decembrie 2006; 101 (6): 1664-72.
5. Guadagni M, Biolo G. Efectele inflamației și / sau inactivității asupra necesității proteinelor alimentare. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 noiembrie; 12 (6): 617-22.
6. Kellmann M. Prevenirea antrenamentului excesiv la sportivi în sporturi de intensitate mare și monitorizarea stresului / recuperării. Scand J Med Sci Sports. 2010 Oct; 20 Suppl 2: 95-102.
7. Lowery L, Forsythe CE. Proteine și supraentrenament: aplicații potențiale pentru sportivii cu viață liberă. J Int Soc Sports Nutr. 2006 5 iunie; 3: 42-50.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.